Главная страница / Детские болезни / Бронхолегочная дисплазия

Бронхолегочная дисплазия



Бронхолегочная дисплазияБронхолегочная дисплазия – болезнь совсем «молодая», описанная лишь в 1967 году. Связано это с тем, что медицина может на современном этапе развития выхаживать недоношенных детей, рожденных в 28 недель беременности и раньше и весом менее 1000 грамм. Раньше таких детей считали нежизнеспособными, так как у них недоразвиты основные органы, необходимые для полноценного поддержания собственной жизни. Бронхолегочная дисплазия является следствием недоразвития дыхательных путей у плода, родившегося раньше времени.

Часто бронхолегочная дисплазия становится причиной гибели недоношенных детей, так как дышать самостоятельно они не могут. Все расстройства дыхательных путей у новорожденных детей объединяются в один синдром, который называется синдром дыхательных расстройств (СДР). В основе этого синдрома лежат нарушения сурфактантной системы легких. Суфрактантом легких является сложное поверхностно-активное вещество, которое состоит из белков, жиров, углеводов, находящихся в виде пленки на внутренней поверхности альвеол. Альвеолы представляют собой мешочки на концах самых маленьких бронхов, которые и являются тканью легких. Эти суфрактанты находятся на грани системы воздух-жидкость, а продуцируются как раз клетками самих альвеол.

Суфрактанты играют большую физиологическую роль в процессе дыхания новорожденного, они препятствуют спадению альвеол на выдохе. Помимо этого, суфрактант защищает ткань легких от повреждений, удаляет инородные частицыиз легких, подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, стимулирует местный легочный иммунитет. Также это вещество регулирует деятельность мелких кровеносных сосудов, уменьшает проницаемость альвеол, препятствуя наполнению легких жидкостью (то есть отекам легких). Суфрактант начинает продуцироваться на 20 неделе развития плода, полностью формируясь к 36 неделе. Во время родов происходит резкий выброс этого вещества, который помогает легким расправиться во время первого вдоха. При различных неблагоприятных факторах течения беременности (болезни матери, например) суфрактант созревает гораздо медленнее. То есть легкие при рождении ребенка не могут расправиться полностью, в них образуются участки пониженной вентиляции, альвеолы спадают, что приводит к образованию гиалиновых мембран. Все эти факторы приводят к невозможности нормального дыхания новорожденного, что является крайне тяжелым состоянием, требующим экстренных мер.

Если недостаток кислорода у новорожденного выражен ярко, то спасти ему жизнь можно только при помощи искусственной вентиляции легких, в результате этих мер и возникает бронхолегочная дисплазия. Она является хроническим заболеванием, проявляющимся дыхательной недостаточностью, кислородным голоданием тканей, внутренних органов, стойкими нарушениями проходимости бронхов. Эти изменения хорошо видны на рентгенограммах. В основе этого заболевания лежит поражение легких и бронхов, альвеол высоким давлением, концентрированным кислородом смеси, которую дают вдыхать новорожденному. В развитии этого состояния играют немаловажную роль сопутствующие заболевания легких, инфекции, врожденные пороки сердца, недостаток жирорастворимых витаминов А и Е. Бронхолегочная дисплазия тем сильнее развивается, чем выше степень недоношенности ребенка, чем ниже его вес.

Лечение подобного состояния направлено на постоянное поддержание необходимого для дыхания ребенка кислорода. При улучшении состояния ребенка смесь меняют на подачу подогретого кислорода. Используются также медикаментозные средства, которые необходимы для предотвращения отека легких, предупреждение появления инфекций, снятие воспалительных реакций. Обязательно назначают витамины А и Е.состояние ребенка будет улучшаться довольно долго. При тяжелой форме заболевания ребенок становится инвалидом.

Яндекс цитирования
На нашем медицинском сайте вы найдёте: симптомы болезней, информацию про народную медицину. Статьи про здоровье и правильное питание.
У нас вы найдёте различные медицинские услуги, здоровье человека, диеты, лечение болезней. Спасибо что посещаете этот медицинский сайт!
При использовании материалов с сайта, ссылка на сайт MedBaz.com обязательна. Карта сайта | Copyright ©2008-2018