Главная страница / Гинекология / Удаление маточных труб

Удаление маточных труб



Удаление маточных трубНеобходимость в удалении маточной трубы возникает при значительном повреждении ее ткани в результате воспалительного процесса – аднексита, сальпингита, а также в случае непрекращающегося кровотечения, появившегося в процессе органосохраняющего хирургического вмешательства по поводу внематочной беременности – сальпинготомии. Операция может выполняться как с одной, так и с двух сторон. При лапаротомическом доступе вскрывают брюшную полость и выводят наружу яичники и фаллопиевы трубы с соответствующей стороны. Затем на широкую связку матки помещают зажимы и отсекают трубу, после чего накладывают швы. При необходимости указанные манипуляции повторяют с другой стороны. В случае выполнения операции посредством лапароскопии рассечение тканей производят с помощью электрохирургических инструментов, а затем используют специальные сшивающие приспособления – лигатуры.

Иногда причиной сальпингоэктомии становится внематочная беременность, развившаяся в одной из фаллопиевых труб после их перевязки, которая является одним из вариантов контрацепции. Стоит отметить, что после операции по извлечению из трубы плодного яйца, которая предусматривает ее сохранение, риск развития в дальнейшем еще одной трубной беременности возрастает. Необходимость удаления маточной трубы в этом случае помогает оценить лапароскопия, так как иногда ее сохранение становится более опасным, чем ампутация. Вообще, согласно данным статистики после внематочной беременности вероятность последующего нормального развития плодного яйца уменьшается. Даже при наступлении в будущем полноценной беременности у женщин, перенесших подобную операцию, только порядка 60% из них оканчиваются родами без осложнений.

Многие женщины становятся бесплодными по причине образования спаек в маточных трубах, а также в результате хронического воспалительного процесса, ведущего к накоплению в их просвете жидкости и формированию гидросальпинкса. Помочь таким пациенткам обзавестись потомством позволяет процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которая заключается во введении в полость матки оплодотворенной яйцеклетки, ранее взятой у самой женщины или являющейся донорской. Однако опыт врачей показывает, что на эффективность данной процедуры негативно влияет наличие патологически измененных маточных труб, особенно с жидким содержимым, поэтому перед ЭКО рекомендуется частичное или полное удаление труб.

Негативное влияние гидросальпинкса на зародыш, помещенный в матку, может выражаться в том, что жидкость поступает в маточную полость и препятствует его нормальной имплантации. Кроме того, она содержит патогенные микроорганизмы и токсические вещества, которые в свою очередь пагубно воздействуют на эмбрион. Обострение воспалительного процесса препятствует нормальному течению беременности, создает предпосылки для развития патологий и осложненных родов. Вероятность рождения здоровых детей снижается. Указанные факты, подтверждаются данными статистики, согласно которым приживаемость оплодотворенных яйцеклеток у женщин с диагностированным гидросальпинксом ниже, чем у пациенток с непроходимостью маточных труб, вызванной другими причинами.

Следует отметить, что проведение сальпингоэктомии в рамках подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения позволяет обезопасить женщину и от внематочной беременности. Однако нужно помнить, что удаление маточных труб может негативно сказываться на процессе созревания фолликулов и овуляции, поэтому необходимость данного вида хирургического вмешательства определяется врачом в каждом конкретном случае. Как правило, операция проводится при больших размерах гидросальпинкса, а также в случае его существования на протяжении полугода и более. Установить размер воспалительного образования помогает УЗИ органов малого таза.

Яндекс цитирования
На нашем медицинском сайте вы найдёте: симптомы болезней, информацию про народную медицину. Статьи про здоровье и правильное питание.
У нас вы найдёте различные медицинские услуги, здоровье человека, диеты, лечение болезней. Спасибо что посещаете этот медицинский сайт!
При использовании материалов с сайта, ссылка на сайт MedBaz.com обязательна. Карта сайта | Copyright ©2008-2018